"Quelles sont les chirurgies de la prostate ? Qu'implique l'ablation de la prostate ? On entend souvent parler d'hypertrophie de la prostate au laser, de RTUP, de prostatectomie, d'Urolift, de RALP, de Rezum, de grattage de la prostate et de réduction de la prostate. Mais quelles sont les différences ?"
Les troubles de la prostate peuvent varier de symptômes légers à graves et nécessitent parfois une intervention chirurgicale. Vous trouverez ci-dessous un aperçu des différents types de chirurgie de la prostate disponibles.
1. TURP (Résection Transurétrale de la Prostate)
Il s’agit de l’une des opérations les plus courantes en cas d’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP).
Lors d'une opération de RTUP, l'urologue utilise une lame électrique qui est insérée à travers l'urètre jusqu'à la région de la prostate. L'urologue l'utilise pour découper l'hypertrophie bénigne de la prostate autour de l'urètre en petites bandes, appelées éclats de prostate. Ces copeaux finissent dans la vessie et sont éliminés en fin d'opération par rinçage de la vessie.
Cette procédure est également connue sous le nom de TUR Prostate. Un TURP bipolaire utilise l’énergie bipolaire au lieu de l’énergie monopolaire. Lors d'une opération TUEB, l'urologue utilise une anse métallique pour couper et brûler.
Avantages :
- Moins invasif
- Temps de récupération plus court
Inconvénients :
- Risque de complications telles que saignements et infections
- Parfois incontinence permanente ou dysfonction érectile
2. Thérapie au laser
Avec la thérapie au laser, le tissu prostatique excessif est vaporisé ou éliminé à l’aide de l’énergie laser. Il existe différents types de lasers qui peuvent être utilisés, comme le laser à holmium et à lumière verte.
Avantages :
- Moins de perte de sang
- Récupération plus rapide
Inconvénients :
- Peut être plus cher
- Ne convient pas à toutes les tailles de prostate
3. Prostatectomie
Il s’agit d’une opération plus radicale au cours de laquelle la totalité de la prostate est enlevée. Cette méthode est souvent utilisée pour le cancer de la prostate.
Avantages :
- Enlève toute la tumeur dans le cancer
Inconvénients :
- Risque élevé de complications telles que l'incontinence et la dysfonction érectile
- Temps de récupération plus long
4. HoLEP (Énucléation Laser Holmium de la Prostate)
Avec HoLEP, la prostate est presque entièrement retirée à l’aide d’un laser holmium.
Avantages :
- Très efficace pour les grosses prostates
- Petite perte de sang
Inconvénients :
- Techniquement difficile et nécessite des chirurgiens expérimentés
- Durée de fonctionnement plus longue
5. Urolift
Cette nouvelle procédure peu invasive place de petits implants pour éloigner la prostate de l'urètre, améliorant ainsi le débit urinaire sans ablation de tissus.
Avantages :
- Temps de récupération rapide
- Peu de risque d’effets secondaires sexuels
Inconvénients :
- Peut être moins efficace dans les très grosses prostates
- Risque de complications implantaires
Conclusion
Le choix de la chirurgie de la prostate dépend de plusieurs facteurs tels que la taille de la prostate, la gravité des symptômes et l’état de santé général du patient. Il est important d’examiner attentivement les avantages et les inconvénients de chaque méthode en consultation avec un spécialiste.
